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Digitalización de formularios de reclamación

Convierta Formularios de Reclamación CMS-1500 y UB-04 a JSON o Excel

Sube reclamos CMS-1500 y UB-04 escaneados o enviados por fax y obtén cada casilla — paciente, asegurado, códigos de diagnóstico, líneas de servicio, NPI y cargos — como datos estructurados con una puntuación de confianza por campo, para que tu equipo solo verifique lo que el lector no esté seguro.

Prueba un ejemplo de reclamo gratisVer planes y precios

Las 33 casillas, no solo los totales

Paciente, asegurado, códigos ICD-10, cada línea de servicio, NPIs y firmas se obtienen como campos nombrados.

Confianza en cada campo

Los valores de baja confianza se resaltan, para que los revisores corrijan unas pocas casillas en lugar de volver a escribir el reclamo.

Comprobaciones integradas

Las sumas de verificación NPI y los totales de línea se verifican antes de que los datos lleguen a su sistema de facturación.

Así se ve un CMS-1500 extraído

{
  "form": "CMS-1500",
  "box_1_insurance_type": "Group health plan",
  "box_1a_insured_id": "XHP448120931",
  "box_2_patient_name": "Example, Jane",
  "box_21_diagnosis": [
    {
      "code": "J06.9",
      "confidence": 0.98
    }
  ],
  "box_24_service_lines": [
    {
      "date_from": "2026-08-14",
      "place_of_service": "11",
      "cpt": "99214",
      "modifier": "",
      "diagnosis_pointer": "A",
      "charges": 210,
      "units": 1,
      "rendering_npi": "1234567893",
      "confidence": 0.95
    }
  ],
  "box_28_total_charge": 210,
  "box_33_billing_npi": "1234567893",
  "checks": {
    "npi_checksum_valid": true,
    "lines_add_up": true
  }
}

Cómo digitalizar un formulario de reclamo

  1. 01

    Escanee el reclamo en papel o exporte el fax como PDF.

  2. 02

    Súbelo a Formalini, un reclamo o un lote completo.

  3. 03

    Revise solo las casillas resaltadas de baja confianza.

  4. 04

    Exporte JSON, CSV o envíelo a su sistema de facturación mediante API o webhook.

Preguntas de formularios de reclamación

¿También lee reclamaciones institucionales UB-04?
Sí. Los localizadores de formularios UB-04, códigos de ingresos y códigos de valor se leen de la misma manera que las casillas CMS-1500.
¿Puede manejar reclamaciones enviadas por fax, torcidas o escritas a mano?
Sí. El lector maneja escaneos torcidos y escritura a mano, y marca valores inciertos para revisión.
¿Puedo enviar reclamaciones en masa?
Sí. Sube una carpeta o usa la API; los resultados llegan por webhook.
¿Quién diseñó el flujo de trabajo de cumplimiento?
Marco Irinel Pascalini, un profesional certificado en HIPAA que ha dirigido programas HIPAA para varias empresas. Los archivos están cifrados, cada espacio de trabajo está aislado, los campos clínicos pueden ser enmascarados por rol y cada vista se registra. La plataforma en sí no tiene certificación de terceros; hable con nosotros sobre un acuerdo de asociado comercial antes de subir datos reales de pacientes.

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